经前综合症是女性在经前7-14天出现一系列精神和身体症状。经前综合症的表现为精神紧张、浮肿、乳房胀痛等。
经前综合症也被称为经前期综合症,是指女性在经前受到月经周期血液中的荷尔蒙变化影响,出现一系列精神和躯体症状,包括烦躁易怒、精神紧张、神经过敏、浮肿、腹泻、乳房胀痛等症状,随月经来潮而消失的一种疾病。
经前综合症一般发生在月经前7-14天。典型的经前综合症在经前一周开始,症状逐渐加重,等到月经来潮前两到三天最为严重,当月经来潮后就会突然消失。
经前期综合症的发病率可达行经女性的50%,以20-30岁之间女性患病率最高。女性朋友可以通过在平时生活中加强锻炼,保持良好愉快的心情,保持良好的生活作息习惯,能有效缓解和预防经前综合症的发生。
经前综合症的表现明显,主要为:
1、精神情绪表现:包括情绪、认识及行为方面的改变。患有经前综合症的女性,可能会出现有两种不同情绪状态的改变。有的表现为精神紧张、烦躁易怒,有的则表现为抑郁不乐、焦虑。
2、外表症状表现:常见的是手足眼睑水肿,有少数女性患者体重显著增加,平时合身的衣服变得紧窄不适。有的有腹部胀满感,可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍,偶有肠痉挛。
3、头痛症状表现:经前头痛是经前综合症之一,多为双侧性的经前头痛,也有部分女性出现单侧性经前头痛。疼痛部位不固定,一般位于颞部或枕部,伴有恶心呕吐。
4、乳房症状表现:经前常有乳房饱满、肿胀及疼痛感,以乳房外侧边缘及乳头部位为重。
5、饮食表现:食欲增加,多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好,有的则厌恶某些特定食物或厌食。
6、其他:有的患有经前综合症的女性会有心慌、潮热、出汗、头昏、眩晕等症状,也可能出现皮肤油脂分泌增多,座疮变多,性欲改变等。
血虚型的经前综合症患者可能会出现心悸、心慌的症状。这是人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉,心跳可能过快、过慢、不规则,常伴有心前区不适。
经前综合症的女性,精神往往相对紧张,血虚患者因为心血不足而有明显的心慌。因此,要注意调节情志,控制情绪,少生气,保持乐观精神。平时适当注意休息,减少房事,少进食含动物脂肪多的饮食,少进咸、辣和酒、烟、浓茶、咖啡等。适当参加体育锻炼,如散步、太极拳、体操、气功等,注意预防感冒等。生活作息要有规律。
经前综合症的治疗方法有多种,常用的是运动疗法、饮食疗法、用药疗法、按摩疗法等。具体为:
1、运动疗法:跑步、打球、游泳、骑车、瑜伽等体育锻炼方式,不仅能减轻甚至根除经前综合症的症状,同时也可以减轻工作压力,并使女性患上心脏病或癌症的几率变低。
2、饮食疗法:应注意保持足够维生素和微量元素的摄入,如维生素b6、e。另外摄入高碳水化合物低蛋白饮食可以改善经前期综合症的精神症状。
不良的饮食习惯可能加重症状,因此,经前期综合症患者应限制食盐量,也避免或减少咖啡因的摄入,多吃新鲜水果和蔬菜等。
3、用药疗法:根据女性患者的病情,在医生的指导下合理选择抗抑郁药、镇静剂、前列腺素抑制剂等药物,也可以服用一些中药调理身体,缓和症状。
4、按摩疗法:
(2)让患者取仰卧位,医者用手掌根部斜擦患者两胁,手法宜轻柔,以微有热感为度。再用大拇指或食、中指指腹点揉章门、期门穴,每穴约1分钟,穴位感觉酸胀为度。
(2)让患者取仰卧位,用手掌在患者的小腹按顺时针方向按摩,约3-6分钟,再用大拇指按揉气海穴和三阴交穴,每穴1分钟。
5、其他:养成良好的作息习惯,不熬夜,平时学会合理减压放松身心,学会合理发泄情绪,这对于缓解经前综合症有很大帮助。
经前综合症可以通过吃药来缓解和治疗。经前综合症吃什么药?在用药上可以根据病情程度和症状不同来选择西药或者是中药,如服用一些抗抑郁药物、镇静剂以及前列腺素抑制剂等,平时可以适当利用中药调理身体,更好地缓解经前综合症的症状。经前综合症的用药有:
一、西药治疗经前综合症:
1、抗抑郁药:适合抑郁症状明显的女性患者。常见的第一代抗抑郁药物有两种,即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药以及新药如万拉法星、萘法唑酮等。抗抑郁药的使用需要在医生的指导下才能服用。
2、镇静剂:有明显焦虑及易怒的经前期综合症的患者应适当选用镇静剂。镇静剂有助于缓解人们的抑郁和焦虑,如巴比妥、苯巴比妥和安定类等,需要在医生的指导下合理用药,控制用药量。
3、前列腺素抑制剂:以乳房胀痛、头痛、腹痛等疼痛症状为主的选用前列腺素抑制剂。如芬必得、吲哚美辛、阿司匹林等,需要在医生的指导下根据患者的具体情况合理用药。
二、中药治疗经前综合症:
1、肝郁气滞型:表现出的症状有经前乳房胀痛,感觉有硬结或有块,烦躁易怒或精神抑郁,经常叹息,严重的时候可能狂躁不安,或者有失眠、剧烈头痛、肢体肿胀等。治疗应该疏肝理气。
(1)方药:柴胡疏肝散加味。柴胡15g,白芍20g,枳壳l0g,川芎l0g,香附 15g,甘草10g,陈皮l0g,郁金15g。
(2)乳房胀痛为主加路路通15g,王不留行15g。
(3)乳房胀痛有结节者加橘核15g,夏枯草15g,穿山甲 15g。
(4)若肝郁化火致头晕头痛者,减香附、陈皮,加菊花15g、黄芩15g、钩藤15g、代赭石30g。
(5)若肢体肿胀者,可加泽兰15g,泽泻15g,槟榔 15g。
(6)若狂躁不安者加磁石30g,琥珀25g,石菖蒲15g。
2、血瘀型:表现出的症状有经前经期头痛剧烈,或腰膝关节疼痛,经行发热,腹痛或肢体肿胀不适,常伴月经量少或行而不畅,经色紫暗有块。治法应选择理气活血,化瘀通络。
(1)方药:血府逐瘀汤加减。桃仁15g,红花15g,川芎l0g,赤芍15g,牛膝l0g,柴胡15g,枳壳15g,甘草l0g,益母草20g,当归20g,生地15g,丹参15g。
(2)若肢体肿胀者加泽兰 15g,泽泻15g,大腹皮15g。
(3)若身痛明显,加桂枝159,鸡血藤15g。
3、血虚型:表现出的症状有经期或经后头晕头痛,心悸难以入睡,神疲乏力,或身痛麻木,肢软,或发热,形寒自汗,少气,不想说话,或常有风疹,皮肤瘙痒,脸部无血色,肌肤枯燥,月经量少。治法应选择益气养血。
(1)方药:八珍场。熟地25g,白芍15g,当归20g,川芎l0g,党参25g,白术15g,云苓l0g,甘草l0g。
(2)若经行身痒起风疹者加首乌20g,防风15g,荆齐15g。
4、脾虚型:表现出的症状有经行面浮肢肿,便溏,或经行前后头晕沉重,胸闷泛恶,月经量多。治法应选择健脾温阳利水。
(1)方药:苓桂术甘汤加味。茯苓20g,桂枝15g,自术25g,甘草l0g,黄芪20g。
(2)若经行泄泻者加山药25g,扁豆15g,莲子肉15g,薏苡仁15g。
(3)若浮肿为主者加泽泻15g,巴戟天15g,猪苓15g,防己15g。
5、肾阳虚型:表现出的症状有经行面浮肢肿,腰膝酸软,便溏,怕冷,尿少,月经量多。治法应温肾助阳利水。
(1)方药:真武汤加味。白术15g,茯苓15g,白芍15g,附子15g、生姜l0g,巴戟天20g,泽泻l0g,仙茅15g,仙灵脾15g。
(2)若浮肿为主可加防己15g,桂枝15g。
(3)泄泻为主者加补骨脂20g,吴茱萸15g,肉豆蔻15g,五味子15g。
6、肾阴虚型:表现出的症状有经行或经后潮热,盗汗,头晕目眩,腰膝酸软,或乳房作胀,或口舌糜烂,口燥咽干,或音哑,五心烦热,月经常先期,量少色红,或经期延长。治法宜滋肾育阴。
(1)方药:左归丸。熟地25g,山药20g,山茱萸15g,枸杞15g,牛膝l0g,菟丝子25g,鹿角胶15g,龟胶15g。
(2)心烦失眠加枣仁15g,柏子仁15g,龙骨25g。
(3)经行口糜者加知母15g,黄柏15g,五味子15g。
(4)头痛甚者加枸杞子20g,菊花15g。
(5)月经先期加女贞子15g,旱莲草15g。