怀孕38周保健重点:高位破水。高位破水是指准妈妈破水的位置较高,流出的羊水量也较少的情形,一般较难发现。一旦发现有破水的迹象,应立即去医院,此时,医生一般会立刻安排准妈妈生产。
破水、见红等都是分娩前的症状,出现这些症状时,应该及时送孕妈妈到医院进行分娩准备。有部分孕妈妈会出现高位破水的现象,破水位置较高,流出的羊水比较少,孕妈妈要小心留意这些不易被发现的症状,当出现时应该及时就医。
1、高位破水病因
目前对于早期破水的原因并没有定论,也没有全然的了解。但是可以确定的是,吸烟、妊娠期间出血或先前生产曾有未阵痛先破水情形的产妇,都会有早期破水的危险。另外,子宫收缩、羊水太多、胎儿成长造成压迫、多胞胎,或某种营养不足(维生素c),这些也都有可能使羊膜变薄弱。另外,有专家认为,感染”恐怕才是真正的关键所在:细菌(常见为b型链球菌)从妈妈阴道通过子宫颈后刺激羊膜,也会引发早期破水。至于性行为是否可能引发早期破水,至今并无相关研究可以证明。
2、高位破水症状
高位破水是指准妈妈破水羊膜的破裂位置高,出来的羊水量也少,距子宫口较远。此情形较难鉴别诊断。高位破水时,准妈妈会有阴道潮湿的感觉,突然流出清亮底液体,但流出的速度慢,有点类似阴道感染分时泌物流出的症状。
1、高位破水治疗
目前并没有良好、有效的破水避免方法,因此无论如何孕产妇对于预产期之前的破水,务必提高警觉、谨慎对待,万一发生状况也能在第一时间内做最正确的反应,以确保胎儿的发育健康和生命安全。
如果准妈妈此时出现破水,由于妊娠周数已到达37周,则算是足月妊娠,医生会立刻安排准妈妈生产。基本上,在孕36周以后的早期破水,医师已倾向不做安胎处理,可以准备生产了。需要注意的是,破水之后,为防止影响胎儿的情况发生,不管在什么场合,准妈妈都应立即平躺,防止羊水流出。平躺后打电话叫救护车,在去医院的途中,必须始终保持平卧。
2、高位破水预防
(1)准妈妈应对如阴道流血等现象保持警觉
怀孕期间,预防发生早期破水的方法包括:洗澡时最好采取淋浴方式,不宜使用盆浴、暂时避免性生活、不可使用阴道灌洗。另外,准妈妈应该多注意危险征象,进行自我观察,例如:如阴道是否有出血情形、是否有羊水流出且流出量持续增加、腹部有收缩感、体温上升、阴道分泌物有恶臭等。
根据美国医学杂志在2001年7月的一篇文章中提及,维生素c和维生素e能有效预防早期破水,原因在于维他命c能激发羊膜内的主要成分(胶原质)的合成及强度,进而加强羊膜的强度与韧性;维他命e则可以阻断脂肪的过氧化,避免过多的氧化基被释放出来而破坏羊膜的韧性。
(3)特殊状况的预防原则
临近预产期不应过度劳累,如果是多胞胎或羊水过多的准妈妈,建议要延长卧床休息时间,并定期返院产检,以降低发生早期破水的可能性。
(4)切勿慌张并积极配合治疗
早期破水的发生原因众多,因此一旦发生,准妈妈不需要太慌张或自责,随着医学的进步,现在的医护条件可以给提前出生的宝宝最好的照顾。