37周进行第10次产检,最重要的一项是产前鉴定(骨盆测量)。骨盆的大小与形状,对于分娩的顺利与否起决定性作用。如果骨盆的大小、形态异常,并且与胎儿不相适应,则胎儿下降受阻,可能导致难产。为此,产前检查时一定要测量骨盆。
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查。
【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。
检查项目 | 项目阐述 | 项目指标 |
体重 | 孕期体重控制很重要,关系到孕期高血压、糖尿病,还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 | 计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。 |
血压 | 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 | ≥140/90mmhg为高血压。 |
产科检查 | 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩请康提早做估计。 | |
宫高 | 判断子宫大小的数据之一,有助于动态观察胎儿生长发育状况,估计胎儿体重,及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 | |
孕期咨询 | 可以想医生咨询任何孕期相关问题。 | |
尿检 | 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应,比重、透明度等14项。 | |
全血细胞计数 | 检查血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。 | 3.5*10^12.5—5.0*10^12/升 |
凝血酶原时间和指数/活化部分凝血酶时间 | 凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。 | 正常值为12—14秒 |
人类免疫缺陷病毒 | 该病毒破坏人体的免疫能力,导致免疫系统是去抵抗力,发展到最后,导致艾滋病。 | |
静脉抽血 | 常用来检验病人体液是否正常的方法,许多的身体疾病都与此相关。 | |
多普勒听胎心 | 多普勒能够较早和敏感听取胎心跳动情况,通过胎心音来确认胎儿发育和宫内状况。 | 胎心频率正常值为120—160次/分,规则的、无间隙的。 |
b超检查(测羊水、胎儿体重,脐带和胎盘情况) | b超不可滥做,孕期3次最好,不要超过5次。,可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况,进行临产评估。 |
重点项目解读:
1、人类免疫缺陷病毒:艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,aids)又称获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(hiv)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(hiv)携带者或艾滋病(aids)患者已日益增多,妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童hiv感染者中90%是母婴传播引起的,因此筛查hiv非常重要。
2、多普勒听胎心:正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
3、b超检查:通过b超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。
产前检查每周一次:从37周开始,孕妈妈要每周做一次产前检查。医生应该会开始教孕妈妈在生产时如何呼吸。现在可以抽空地适当练习产妇呼吸训练了。好的呼吸方法,可以帮助产妇在分娩过程中正确用力,保证分娩的顺利进行。
【问】:孕晚期产检需要注意什么?
【答】:孕晚期准妈妈可能会被安排一次b超检查,目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符,最后一次b超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。在38周以前,阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常,这说明羊膜破裂羊水流出,就是俗称的早破水”。通常,早破水”后胎儿在12—24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容易脱垂,死亡率较高。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院。
【问】:孕晚期产检发现宫高和34周产检一样,胎儿没有生长吗?
【答】:不是的,宫高和腹围反映的是子宫情况,但是子宫里不止有胎儿,不能以此来判断胎儿就没有生长。所以妈妈不用太多担心,建议还是听取医生的意见。
【问】:孕晚期产检发现梅毒阳性怎么办?
【答】:现在梅毒抗体呈阳性的孕妇不少,大医院一般均有一定的经验来应对。孕妇需要治疗,小孩出生后应做驱梅治疗。