泌乳素是一种多肽激素,由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素的分泌受多种因素的影响,黄体酮、地塞米松等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。女性泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。这种疾病约占内分泌因素不孕的20%左右。
?泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。泌乳素的分泌受多种因素的影响,黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
泌乳素的分泌是脉冲式的,一天之中就有很大的变化。睡眠1小时内泌乳素分泌的脉冲幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量维持在较高的水平,醒后则开始下降。清晨3、4点钟时血清的泌乳素分泌浓度是中午的一倍。
在非哺乳期,泌乳素正常值为0.08-0.92nmol/l。高于1.0nmol/l即为高泌乳素血症,过多的泌乳素可抑制卵泡刺激素及黄体生成素的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(prl),是脑垂体所分泌的激素中的一种。女性在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非妊娠期女性血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20μg/l。血清催乳素水平高于25μg/l即为高催乳素血症。主要有以下几点:
1、下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤所致。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经。
3、原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过......
泌乳素高是一种由多种因素引起的内分泌失调,多见于女性,男性相对少见。血清泌乳素(prl)持续升高,可以导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,从而引发各种危害,如月经不调、不育等。有哪些?
1、低雌激素状态
出现各种程度的月经不调,如月经稀发和长期闭经;有明显的阴道枯萎、干涩,可引起性交困难;可出现绝经期症状,如潮热、心悸等。
2、不育
泌乳素轻度偏高者仍可排卵,但基础体温显示卵泡期延长,黄体期缩短,孕酮水平低下,导致黄体功能不全、不容易怀孕,即使受精也不容易着床,常出现临床前流产。泌乳素增高明显者影响排卵,造成不排卵性不育。
3、肿瘤压迫症状
患者会觉得头痛、头胀;由于肿瘤压迫视交叉神经,可以出现视野缺损的症状。
4、高雄激素状态
泌乳素分泌偏高多伴随雄激素高的现象出现,这类患者可能会出现中度肥胖、脂溢、痤疮、多毛、肢端肥大等症状。
泌乳素高不孕是一种常见的下丘脑-垂体-性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰性腺的功能,是引起男女性功能低下和不育的病因之一。泌乳素高不育怎么办?
1、病因治疗
也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
2、抑制泌乳素的分泌
溴隐停为首选药物,这种药可抑制泌乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周泌乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。
3、联合治疗
高泌乳素血症发病率高,而且容易诱发不孕,因此要重视其治疗和预防工作。那么,高泌乳素血症会出现的症状有哪些?高泌乳素血症会出现的症状如下:
1、月经稀发甚至闭经:初期月经可能正常,逐渐变为月经稀发以至闭经。因此,要注意积极预防高泌乳素血症。
2、不孕:高催乳素作用于垂体,抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌。促卵泡激素少,不足以使卵泡成熟,黄体生成素少,不能出现黄体生成素高峰,故不排卵而致不孕。
另外,血催乳素浓度升高时,卵泡液中的催乳素水平也升高,雌激素水平降低,颗粒细胞明显减少,分泌孕酮降低,引起黄体功能不全而致不孕或孕早期流产。
3、泌乳:非产后泌乳是高催乳素血症的标志,与闭经同时存在,常被称为闭经泌乳综合征。
4、其他:如有垂体肿瘤,可引起头痛,视力减退与视野缺损。由于雌激素水平低下,出现性欲减低、阴道干燥、性交困难和乳房变小等症状,也是高泌乳素血症会出现的症状。
总之,高泌乳素血症会出现的症状多,危害......
什么是垂体泌乳素瘤?垂体泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(prl)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病,典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血泌乳素升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。
催乳素是什么?催乳素,又叫促乳素或催乳激素,是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素。因为催乳素是由垂体产生,因此也称为垂体催乳素。主要作用为促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡黄体生成素受体生成等作用。
垂体和下丘脑功能紊乱导致体内催乳素过多,刺激乳腺腺体引发泌乳。常见疾患如垂体肿瘤、原发性甲状腺及肾上腺皮质功能低下或亢进。此外长期服用某些药物(如氯丙嗪、奋乃静、利血平、避孕药),会导致血中催乳素增高而溢乳。
什么是?高催乳素血症(hprl)是血中催乳素水平高于正常值(>25μg/l或1.14nmol/l)的一种临床状态,可由多种疾病或生理状态造成,而不是一种独立的疾病。
因为催乳素是一种应激激素,在生理状态下可以升高,而许多病理状态和药物也可导致催乳素水平高于正常,如甲状腺功能低减和精神疾病的药物治疗等。临床中应首先确认hprl的存在,然后对众多的病因进行鉴别,确认为垂体催乳素腺瘤引起或特发性hprl时,对有临床需要的患者加以治疗。
泌乳素分泌抑制试验可以检查泌乳素的情况,那么泌乳素分泌抑制试验的方法是什么呢?
泌乳素分泌抑制试验首先要测空腹安静状态下prl基础值,然后给予左旋多巴500mg口服。试验期间卧床。服药后3小时再次抽血查prl。还可用水负荷法(30分钟内饮水20ml/kg体重)或溴隐亭(2.5mg口服)作抑制试验,意义与左旋多巴试验相同。
泌乳素分泌抑制试验是测空腹安静状态下prl基础值,然后口服左旋多巴试验期间卧床,服药后3小时再次抽血查prl的一种检查方法。泌乳素分泌抑制试验的抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
泌乳素高是不正常的情况,需要及时诊断,那么泌乳素高的原因及后果是什么呢?
引起泌乳素增高的最常见原因是泌乳素瘤(一种产生泌乳素的脑垂体肿瘤)。泌乳素瘤是最常见的脑垂体肿瘤,通常是良性的,女性多见,但也可见于男性。症状多由于泌乳素分泌过多引起,例如使非妊娠的女性(有时男性)产生乳汁;也会因肿瘤的大小和位置引起相应症状。
泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(prl),是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。导致它升高的原因有:甲状腺功能减退、某些药物如雌激素等。主要的后果有:溢乳、闭经和不孕。泌乳素高是可能导致不孕的主要原因。
乳房的相关疾病有高泌乳血症,那么高泌乳血症是什么病呢?
女性血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果泌乳素过高,就成了高泌乳素血症。泌乳素是女性朋友特有的激素,这种激素对于女性朋友来说有着比较独特的意义。泌乳素的高低在一定程度上反应女性的健康。
高泌乳素血症的原因有下丘脑性障碍。下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。