怀孕8周保健重点:葡萄胎。葡萄胎是指孕妇子宫内没有正常的胎儿,只有一堆水泡状物。葡萄胎是由于精卵结合是发生异变而引起的,怀葡萄胎的孕妇需及时清宫,并接受后续的随访治疗,预防再次怀上葡萄胎。
怀孕初期的反应包括有恶心、呕吐、厌食等症状,但如果妊娠反应出现的过早,停经后不规则阴道流血、腹痛,并且出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状的话,应该要小心葡萄胎的发生。
1、葡萄胎病因
葡萄胎是由于受孕时受精卵出现的某些异常引起的。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍、感染、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
2、葡萄胎症状
葡萄胎是指子宫内没有正常发育的胎儿,而是有一堆样子有点像葡萄的水泡,多见于怀孕8-12周。葡萄胎患者会有阴道出血的情况,量多少不定,时出时停,反复发作逐渐增多。当葡萄胎组织排出时,可发生大出血,导致休克,甚至死亡。随着妊娠时间推移,葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿;阴道排出水泡状组织。一旦确诊应积极治疗。
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因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术去除异常组织。接受葡萄胎治疗后,要等到hcg降至阴性1年后才能再次尝试怀孕。如果在此之前怀孕,女性体内hcg水平会上升,医生就无法判断异常组织是不是又复发了。
有葡萄胎史不会影响女性的生育能力。女性再次怀孕时,发生胎死宫内、出生缺陷、早产或其他并发症的风险也不会有任何增加,女性再次怀葡萄胎的几率只有1%-2%。当女性再次怀孕时,需要做怀孕早期的b超检查,以确保一切正常。
葡萄胎术后要预防感染与贫血,多服用陈年红糖可以补血,饮食方面多吃易消化的食物就可以,多注意休息避免过度劳累。
2、葡萄胎预防
预防葡萄胎,随诊极为重要。随诊可早期发现恶变,及时治疗。葡萄胎于清宫后应每周查血尿hcg,待hcg降至正常后,每半月检查1次;3个月后每个月检查1次;持续1年后每半年检查1次,持续2年。
随诊应特别注意血尿hcg变化,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状,并行盆腔b超、胸部x线片或ct检查。葡萄胎恶变大多发生于1年之内,但也有长达10余年者,故随诊年限应坚持10-15年以上。