胎心监护的作用在于它能够正确评估胎儿的宫内状况,是孕晚期重要的产检项目。
胎心监护一般在孕12周后即可自行监护,产检时的胎心监护是孕晚期非常重要的产检项目,它也是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段。对及早发现处理胎心异常和降低围产儿死亡率起重要作用。
(1)孕期胎心监护的作用
通过胎心监护可了解胎儿的储备能力及胎儿宫内状态,及时发现胎儿缺氧情况,对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加,随着胎儿增大,胎儿在宫内的空间变小,脐带受压的几率增加,可能会出现胎儿宫内窘迫。
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,药物通过胎盘作用于胎儿,也可能让胎儿心率减慢。另外,如果发现有胎心率持续变慢的现象时,要注意检查了解胎儿是否可能患有先天性心脏病。
(2)临产时胎心监护的作用
临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量,影响母儿间血气交换,每一次宫缩,胎儿接受缺氧考验。所以在临产前进行胎心监护,可以及时发现胎儿窘迫现象,并通过吸氧或改变体位等手段来改善胎儿缺氧状态,降低新生儿窒息和死亡率。
胎心监护一定要做吗
胎心监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状态和发育状态,并通过合理评估准确及时的发现可能存在问题,进而采取一定的补救措施,确保宝宝各方面的健康。
尤其是到了孕晚期,每次产检都必须进行胎心监护,准妈妈们也应该每日在家自行进行家庭胎心监护。而对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),医生则会要求住院用胎心监护仪持续监护胎心,必要时会长达一个小时持续监护。所以,胎心监护是必须进行的产检项目。
胎心监护时所显示出来的胎心监护图主要有两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120—160之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常。
1、胎心率基线(bpm):180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。
2、胎心率变异幅度(bpm):小于5为0分,5~10为1分,大于10为2分。
3、胎心率增速(bpm):小于5为0分,5~10为1分,大于10为2分。
4、胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。
将上述(1)―(4)项得分相加,≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。