产后恶露是什么?妇女分娩以后子宫内膜会留下创面,胎盘附着处内膜脱落并随血流一起从阴道排出,这就是恶露。
产后恶露是什么意思呢?产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。正常的恶露有些血腥味,总量大约为500-1000毫升,但是不臭。恶露持续的时间因人而异,一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了,平均约为21天,短者可为14天,长者可达6周。
1、红色恶露
产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2、浆性恶露
一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。
3、白色恶露
半个月以后至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
胎儿娩出后,自产妇阴道出的分泌物,内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈粘液等,称恶露。产后3-4天为血性恶露,量多,颜色棕红,含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4-6天为浆液性恶露,其色转淡,内含血液越来越少。7-10天之后为白色恶露,内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味,不臭。妇产科专家指出,如有臭味,或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长,反反复复,那就说明恶露异常。
产后恶露什么颜色?一是血性恶露。这是产后第1-4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。二是浆液性恶露。这是产后第4-6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。三是白色恶露。这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。
1、产后未满50天绝对禁止房事。
2、使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。
3、恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
4、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。
5、属血热、血瘀、肝郁化热的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。
6、卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。
7、脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉、等温补食品。肝肾阳虚的病人,可增加滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。
8、分娩后绝对卧床休息,产后恶露不尽患者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。
9、加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
10、使用带有计量恶露量的医用产妇垫,随时记录恶露量的变化,观察是否在正常范围内以免出现产后大出血。
11、使用100%纯棉制品,产妇分娩后肌肤很敏感,伤口也容易感染,必须使用全棉的产品,市面上很多产妇用品都不是百分之百的纯棉的,产妇使用起来会不舒适,容易过敏。
12、消毒灭菌,产妇使用的东西必须经过灭菌,最好使用达到国家医疗器械标准的产品.
产后恶露膏是指由益母草、红花、桃仁、急性子四种中药调制而成,用于补益气血、活血化瘀,治疗产后恶露不净的药散。
产后恶露膏的用法:取出15-20g产后恶露药散,用少许黄酒调成糊状,敷在肚脐处,再用纱布包扎固定。每天需换药一次,一瓶可用5次,三瓶为一疗程。
由于产后恶露膏中的中药成分,以补益气血为主和散瘀的作用,在临床上的效果比较明显,如果妈妈在产后出现恶露不尽、反复恶露的情况,可以咨询中药药师的意见,看自己是否适合服用。
正常恶露有血腥味,不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约3周左右干净。
产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大,有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者,产妇通常在产后6-10周月经复潮,平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟,有的在产褥期月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。
为了让产后恶露能很好地排出,产妇在产褥期间,要注重养血,同时可以通过食物调节,促进恶露的排出。有益产妇排恶露的食物很多,产妇可以适量吃山楂、阿胶莲藕等食物。
1、山楂。山楂不仅让让产妇胃口大开,促进消化,还有具有散淤血的功能,所以产后如果恶露非常多,长时间排不尽的话可以适量的吃些山楂,以起到加速体内恶露排出的作用。
2、阿胶。阿胶具有补血和止血的作用,食用后对子宫出血有较好的效果,产后恶露多的产妇可以吃阿胶,以促进恶露的及早排清。此外,阿胶对于产后阴血不足的产妇引起的恶露不尽也有较好的疗效。
3、莲藕。产妇吃莲藕具有活血止血的效果,如果产妇生完孩子后恶露多可以适量食用,可以熬汤,也可以清炒食用。
4、红糖。红糖水不但具有补血的作用,还能很帮助体内脏东西的排出,产后恶露不尽多的产妇可以适量喝红糖水。不过,红糖水不宜喝得太多,以免起到反作用。
5、生化汤。生化汤是很多产妇都会用到的散淤止血的产后方,适于用产后腹痛恶露不净等症状的产妇。在产后7天内,每天喝5-6次生化汤,顺产喝大约一周的时间,剖腹产产妇喝两周左右,可以让恶露排出体外,可以让子宫尽快恢复健康。