月子第八周产妇已经基本恢复孕前状态,恶露已经全部排尽,子宫也恢复到了原来的状态,伤口恢复良好只留下淡淡的疤痕。许多夫妻迫不及待要开始性生活,但产妇审视自己身体的恢复情况,如无异常才开始性生活。
不少产妇认为产后只要恶露干净了,夫妻就可以同房。其实这种想法是错误的,产后恶露持续时间一般为2周至4周,此后恶露虽已干净,但子宫内的创面还没有完全愈合,分娩时产妇消耗的体力也没有复原,抗病力差。若过早同房,则容易导致感染,发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症。
一般说来,产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复,而妇女分娩后对性生活的兴趣,也要到第3个月才能明显增加。所以,产妇即使身体恢复顺利,也应两个月以后再同房。
产后同房的避孕措施要做好。由于产妇在产后至少要一年后子宫才恢复好,所以在这一年内最好不要怀孕,如果是剖腹产要三年以后再考虑。过早受孕有流产的可能,即使不流产胎儿发育也受会影响,所以如果怀孕了最好趁早做人流,如果不超过7周最好是药流。产后两个月怀孕对妈妈的身体和胎儿的正常发育都有不良影响,因此此时同房应做好避孕工作,最好采用安全套,不要服用避孕药,以免药物影响乳汁质量。若没有生下一胎的打算,顺产产妇在产后3个月、剖腹产产妇在产后6个月时最好到医院上环,能有效避孕。
在月子第八周,大部分产妇的身体都已经基本恢复,能进行正常的活动了。有些产妇迫切希望能减去怀孕和坐月子时带来的一身赘肉,早早开始节食减肥。但产妇生产后身体要休养半年左右才能全面复原,加上要喂养宝宝,因此不建议产妇在分娩后半年内进行节食减肥。在月子第八周,产妇不但不能减少营养的摄入,还要适当进补,以保证身体恢复顺利,并为宝宝提供足够的优质母乳。产妇可以指定一份饮食计划,适当进食以下食物进补:
1、鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白质且容易被人体吸收,还含有卵磷脂、卵黄素及多种维生素和矿物质,其中含有的脂肪易被吸收。有助于产妇恢复体力,维护神经系统的健康。
2、小米。小米富含维生素b1和维生素b2,纤维素含量也很高。能帮助产妇恢复体力,刺激肠蠕动,增进食欲。产妇可以将小米熬成浓稠的粥喝,对身体有很好的滋补作用。
3、芝麻。芝麻富含蛋白质、脂肪、钙、铁、可提高和改善膳食营养质量。黑芝麻还有乌发养发作用,能预防由肾虚引起的产后脱发。
红糖小米粥 食材:小米150克,红枣5-10颗,花生碎少许,瓜子仁少许,红糖10克。做法:小米淘洗干净,放入汤锅中用清水浸泡30分钟左右,红枣洗净,去核并切碎备用。在汤锅中注入适量清水,烧开后放入小米,转小火慢慢熬煮,待小米粒粒开花时放入红枣碎,搅拌均匀后继续熬煮,待红枣肉软烂后放入红糖,花生碎拌匀,再熬煮几分钟即可进食。
营养小贴士:红糖性温,有化淤生津、散寒活血、暖胃健脾、缓解疼痛的功效;小米具有滋阴养血的功效,可以使产妇虚寒的体质得到调养,帮助产妇恢复体力。
而顺产有会阴伤口的产妇,一般伤口愈合得较快,在产后42天若体内恶露已经排尽,伤口愈合情况理想,则可以进行首次产后性生活。会阴伤口如果护理得当,是不会产生疤痕或异物感,对性生活造成影响的。
会阴伤口是由于或阴道撕裂造成的,会在阴道外口形成一条几厘米长的切口。这么小的切口,又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。而且,做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线;阴道里面的切口是用羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。
进行会阴手术后,也不会使阴道变得松弛。因为阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。同样道理,产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。
若产妇在产后首次性生活时出现伤口裂开、出血等情况,可能是由于产后伤口表面痊愈但深部肌层、筋膜并未完全恢复、伤口炎症、人体无法吸收羊肠线或房事过激造成的。产妇在进行性生活前可以先自我感觉身体情况,并触摸伤口的复原程度,观察恶露是否排干净,再决定是否进行性生活。
产妇在进行性生活前最好先进行一次身体检查,若医生认为无碍则可以同房。同房时一旦发现伤口有开裂或出血情况,应及时去医院治疗。
产后抑郁是很多产妇在月子期间遇到的常见问题,严重者甚至会出现虐待和自虐倾向,不愿见自己的宝宝。如果产妇能了解一些心理学知识和心理治疗的技术,就可学以自用,及时调整和改善自己的情绪。
焦点转移:不要总是关注不好的事情。想得越多心情越不好,越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。产妇要适当转移自己的注意,多关注一些愉快的事情,还可以身体力行参与自己喜欢的活动。
主动求助:产后抑郁的女性内心会有一种无助,这可能是由于缺乏育儿经验或之前有心理阴影而造成的。这其实是产妇希望获得他人关注的信号,产妇可以主动向亲人倾诉并寻求帮助,让自己能获得安全感。
行为调整法:在情绪不佳的时候,借助一些运动来转移注意力、发泄情绪是很好的方法。鉴于产妇在月子期间不能做剧烈的运动,可适当做一些温和的运动,例如深呼吸、散步、瑜伽、打坐、冥想、听音乐等。
自我鼓励:自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。
自我实现:人生除了生儿育女外,还要有别的追求,不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。产妇可以趁着休产假的时间学习一些专业知识充电,为产假结束后重返工作岗位做充分准备。
子宫可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的器官,怀孕期间子宫从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。而在分娩后,随着胎儿和胎盘的娩出,子宫内的血液也不断被排出体外。判断子宫是否复原良好的标准之一,就是观察恶露情况。
分娩后子宫内的一些血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等会从阴道排出,即恶露。一般情况下,恶露在产后4周即28天就会干净了,正常情况下最长也不会超过42天。无论顺产、钳产、剖宫产、臀位助产,恶露都应该在这个时间段内干净。一旦超过42天还有恶露,即视为异常。
在胎盘排出之后,子宫会立即收缩。在月子期内,子宫底的高度会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内,子宫体复原。分娩7-10天后撑开的子宫颈内口会关闭,一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层会再长出一层新的子宫内膜,产后10天左右新生的内膜会覆盖子宫腔,产后6-8周子宫内膜才能完全恢复正常。
由此可见,正常情况下在月子第八周产妇的子宫已经能全面恢复正常了。若此时产妇的子宫仍有异常情况出现,需要立即就诊。如果就诊后排除了疾病可能,则应考虑与产褥期的饮食、睡眠、个人卫生有关系。若产后子宫恢复情况不佳,可以通过以下手法改善:
1、按摩子宫。子宫恢复靠收缩,子宫收缩靠自然机制。当生产发动之后,子宫就不断的收缩,排空了再排空,让子宫腔不会有空隙。按摩子宫,其目的还是引导子宫不断的收缩,直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
2、中西药子宫收缩剂。为了预防产后大量出血,医生通常会用子宫收缩剂。子宫自然会有收缩排血的机制,如果发现产妇有子宫收缩不佳、恶露不尽等情况,可遵照医嘱使用子宫收缩剂,见效较快。
3、生化汤。生化汤有化瘀血、补血的作用,可以化解子宫内的瘀血,瘀血流出来之后,子宫自然会收缩复原,较适合在产褥期保健使用。