怀二胎需要做唐氏筛查吗?年龄超过35岁的二胎孕妇属于唐氏高危,建议做二胎唐筛检查,预防宝宝出生缺陷。
二胎需要做唐氏筛查吗?答案是肯定的。唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关,孕妇年龄愈大,风险率愈高。而二胎妈妈一般年纪偏大,所以建议高龄孕妇及时做二胎唐筛检查,通过产前筛查和诊断尽可能地及早发现,减少唐氏儿出生。
唐氏儿的筛查,目前简称为“唐氏筛查”,即在孕早期(10-13周)进行母亲外周血的检测和超声测量胎儿颈后透明层的厚度,评估唐氏综合征的风险。若是高风险再进一步做侵入性的检查,通过绒毛穿刺取样、羊膜腔穿刺羊水检测或脐静脉穿刺取胎儿血样进行确诊。孕早期 孕中期筛查,胎儿唐氏综合征检出率可以达到95%。
唐筛结果怎么看?孕早期的唐筛检查需要抽取血液化验,化验项目主要有甲型胎儿蛋白(afp)和人类绒毛膜性腺激素(β-hcg)的浓度。甲型胎儿蛋白(afp)一般范围为0.7-2.5mom。而绒毛膜促性腺激素(β-hcg)越高,胎儿患唐氏症的机会越高。
另外,医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性,不同医院使用的标准不一样,如果化验结果标明的几率(如1/100)大于正常参考值几率(如1/275),则结果为阳性,表示胎儿患病的几率较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
二胎产前检查能及时发现疾病和预防并发症、对出生缺陷进行及时干预,保证孕妇健康和胎儿正常发育。孕妇必须在规定的时间内在完成必要的产检次数,如唐氏筛查应在孕13周左右就做,否则到了第21周就查不出来了。
二胎产前检查时间表:
停经-孕7周:尿妊娠试验、妇科检查、白带常规、梅毒及艾滋病检查、torch(弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒)
孕7-12周:建卡、血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、地中海贫血检查、g6pd筛查、hcv(丙肝)乙肝两对半、b超。
孕14-8周:abo溶血检查、唐氏筛查。
孕15-20周:尿常规。
孕21-24周:尿常规、b超。
孕23-24周:四维彩超筛查。
孕24-28周:尿常规、血常规、糖尿病筛查。
孕28-31周:尿常规、督促孕妇自我监护、胎动计数。
孕32-33周:尿常规、血常规、b超、胎心监护。
孕34-35周:尿常规、胎心监护。
孕36-41周:尿常规、血常规、肝肾功能、b超(生物物理评分)、心电图、胎心监护、必要时血e3、hpl(了解胎盘功能)。