做试管婴儿后是否能生二胎?做试管婴儿后是否能生二胎要视夫妻体质、年龄等情况而定。科学备孕能提高生二胎几率,如做孕前检查。
做试管婴儿后是否能生二胎?做试管婴儿后可以生二胎。2016年1月1日全面放开二胎,符合法律、法规规定条件的,都可以申请再生育二胎。由于怀孕几率与年龄、体质等关系密切,所以计划生二胎的夫妻要充分了解自身的情况,再行决定是否生二胎。
科学备孕提高孕育健康宝宝几率,做试管婴儿后生二胎应注意以下两点:
1、孕前身体检查
怀孕前夫妻双方都要到医院进行一次全面的身体检查,先排除一些遗传性疾病。除了身体各项常规检查,女性还需要做生殖道检查,排查可能存在的妇科疾病。检查中,夫妻任何一方有不适宜怀孕的因素,都应等病情缓解或痊愈后再行备孕。
2、提前口服叶酸
口服叶酸可预防胎儿神经系统发育不良。育龄期女性在怀孕前3个月开始口服叶酸,并一直坚持整个孕期。叶酸是提高精子质量的重要物质,准爸爸也可以适量进食富含叶酸的食物,如菠菜、小白菜、西红柿、胡萝卜、南瓜等。
促排卵治疗由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的
黄体期开始应用gnrh激动剂,短方案是指在
月经周期的第2天开始应用gnrh激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用gnrh拮抗剂。应用gnrh激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入ivf周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用
避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用gnrh激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天,或gnrh激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用
促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hcg注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hcg后36-38小时取卵。
取卵医生在b超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
体外受精精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
胚胎移植受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往ivf的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低
多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
黄体支持由于应用了gnrh激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至b超看到胎心后3周。
妊娠的确定在胚胎移植后14天测定血清hcg,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清hcg,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。