排卵期白带有血丝,只要出血量不多,大都能自愈,注意外阴卫生清洗即可。如果血性白带超过7天,应及早就医。
血性白带是常见的妇科症状,尤其是以排卵期血性白带多见。排卵期血性白带,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛。临床表现如下:
1、子宫出血。在有排卵的月经周期中,出现排卵期子宫出血,出血量少,有的仅为咖啡色分泌物,一般2-3天可自行停止,最长7天。
2、腹痛。周期性月经间期疼痛,可轻可重,一般持续几个小时,个别患者可持续2-3天。
3、不孕。可能因排卵期出血而中止性生活,错过受孕时机所致。一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫,基础体温测定(基础体温呈双相,在低、高温转变时发生出血),腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗。
发生排卵期白带有血丝的原因大致有两点:
1、,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。
2、子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。
同房后有血性白带主要与疾病如阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫息肉等原因有关,还与错误的性生活姿势有关系。
1、阴道炎:阴道炎最常见的症状主要表现为外阴瘙痒,白带增多、白带乳白色黏液状或淡黄色脓性,偶可混有少量血丝,有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛,严重者可造成不孕。
2、子宫肌瘤:多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,常出现则表现为:月经量多、不规则出血、白带增多、下腹坠胀、尿频等症状。
3、子宫内膜癌:临床表现为不规则出血,出血量时多时少,未绝经妇女可能月经量多持续时间延长,绝经后妇女出现绝经后出血。
4、宫颈息肉:症状主要是少量点滴出血鲜红色,或在性生活后少量出血。还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
5、其他原因:比如性生活没有把握好正确的姿势,或者过于激烈摩擦而导致的。另外,白带有血有时因宫内放置节育环造成的。但经抗炎治疗后即能好转,多数是偶发。极少数高血压病人由于血管硬化破裂,偶尔也有白带带血丝现象。