精液检查是诊断男性不育的重要手段,检查项目包括精液的量、液化时间和精子的活动率、形态等等。精液检查前应该禁欲3-7天。
什么是精液检查?精液检查是诊断男性不育的重要手段。精液常规检查结果对精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解,但精子内部结构、受精能力和遗传物质的完整性是无法得知的。
在进行精液检查前,应该禁欲3-7天,禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物,才能获得比较准确的结果。一次精液检查有时不能完全正确反映精液的真实状况。为此,世界卫生组织特别要求精液常规检查要在两周内连续检查两次以上才可以根据结果下诊断。
尽管不育的原因众多,但基本上都会在精液上有所体现。因此,精液分析检查,是最常规的一项检查。精液检查的标准如下:
1、液化时间:室温下,60分钟以内。
2、颜色:均匀的灰白色。
3、精液量:2.0ml以上。
4、ph值:7.2-8.0。
5、精子浓度:20×106/ml以上。
6、精子活率:75%以上是活的。
7、精子活动力:50%以上属于a与b级(按照精液质量的优劣依次为a、b、c、d)。
8、精子形态:30%以上为正常。
9、白血球:少于1×106/ml。
10、液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化.液化不完全会影响精子活动性。
11、颜色:正常精液颜色为均匀的灰乳色,颜色太清澈,可能精子浓度太低。
12、精液量:一次射精的量正常为1.5-5.5ml之间.精液过多常是因为精囊发炎;精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。
13、精子浓度:利用精子计数器计算,正常的精子浓度每ml至少二千万只以上(20x106ml)。
14、精子活动力:一般分为四级,正常的精子活动性至少50%为a与b级,或25%属于a级:
a级:快速前进;
b级:缓慢前进;
c级:原地摆动;
d级:不动。
15、精子型态:正常的精子型态,头部是卵圆形的,长4.0-5.5μm,宽1μm。顶体占整个头部的40-70%,且没有颈部,中段或尾部的异常,通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析。