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哺乳是一种原始能力,宝宝的吮吸可以调控泌乳。

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奶水少,听说追奶就要让宝宝多吸吮,是不是只要勤喂就够了?喂养的频率是怎样的呢?
理论上,追奶就是要让宝宝多吸吮,因为乳汁有效移出的频率决定泌乳量。新生期的宝宝,每天不低于8-12次的亲喂,宝宝的吸吮越频繁,妈妈就能够分泌越多的乳汁。但这个前提是,宝宝的衔乳姿势正确,能够有效从乳房里吸出乳汁,这也是成功母乳喂养的关键。
每一个健康的妈妈,都有能力用自己的乳汁喂饱自己的宝宝。怎么判断「奶水少」,是真的少,还是家人「觉得」少,哺乳的过程是否被人为干预过,是需要结合宝宝的排泄情况生长发育综合评估的。
生完宝宝后,没有奶水应该怎么催奶?什么情况再请催乳师呢?
哺乳是一种原始能力,泌乳是个自然启动的工作,并不需要借助外力的干预。泌乳工厂在孕中期就开始了乳汁合成的工作,以确保宝宝出生时就能够吃到初乳。初乳量很少,但质非常高,适配宝宝的全部所需,也完美地起到免疫涂布的作用。随着妈妈激素水平的改变,宝宝吮吸的开启,乳汁逐渐增多,通常在产后2-5天会感到「下奶」,这其实是生理性乳涨期,也是每个妈妈都会经历的过程。大自然设计好的泌乳能力是大于宝宝的需求的,根据宝宝的需求来哺乳,让大脑充分接受到来自宝宝的吸吮信号,是哺乳的重中之重。
「催奶」是一个带有歧义甚至误导性质的词语。泌乳受体内的荷尔蒙调节,最关键就是受宝宝的吸吮调控,并不需要人为地「催」。如果妈妈遇到了哺乳的难题,请选择国际泌乳顾问或专业哺乳指导,从根源上去找归因,根据可持续操作的方案去执行,同时也请务必保护好自己,拒绝会痛的「催乳」。
断奶10天后,妈妈还可以追奶吗?这种时候要怎么追奶呢?
在国外,有不少从未生育过而又打算领养孩子的妈妈,会选择在宝宝到来之前,在专业人士的指导下,通过吸奶刺激泌乳,直到宝宝来到身边,可以挤出真正的乳汁来。
所以这个问题,理论上是可以实现的,只要妈妈和宝宝都有继续哺乳的意愿,就随时都可以重新开始。
但至于怎么操作,具体还需要根据妈妈原来的哺乳史以及宝宝的月龄,做详细的评估和方案。
有没有推荐的可以帮助泌乳的食物或食谱呢?
通过食物去「催奶」或者「回奶」可以说是国人相当根深蒂固的执念了。但是很遗憾的是,在现代医学的范畴里,并没有能够绝对催奶或者回奶的食物,这些林林总总的食物和泌乳原理都不存在因果关系。
哺乳期鼓励适当多喝水,每天多摄入300-500大卡热量的食物,多样化饮食才是根本。中国居民膳食指南的建议是每天摄入12种食物,每周摄入25种食物,希望在每一位哺乳妈妈的餐桌上,都能够看到彩虹色。

背奶妈妈应选择合适的背奶装置,并保持合理的挤奶频率。

q1挤出来的母乳应该如何保存?多久内要给宝宝吃完?
除了配备一套背奶装置,用人单位如果有哺乳室,或者提供专门储奶的冰箱是最好不过的。如果没有,妈妈们可以抱团取暖,几个妈妈一起开辟一块专属的小区域,或者向主管部门申请开设哺乳室。
母乳一旦挤出,就开始遭遇氧化,活性成分就开始耗损,所以我们可以发现,各个指南的储存意见会略有差异。对室温的定义不同、冷链的环境不同、甚至每个宝宝的情况也不尽不同,所以母乳储存的时间都只是针对细菌繁殖的安全范围所作的推荐,所有的指南都只是一个参考值,并非绝对值。对于新鲜的母乳来说,19℃-22℃的室温环境大约可以存放6-10小时冰袋或者冰包可以存放24小时冷藏大约7天冰箱冷冻室3-4个月独立冷冻柜6个月
任何时候,新鲜的母乳>冷藏的母乳>冷冻的母乳>配方奶粉。
鉴于此,妈妈们大可不必为了背奶而提前太长时间存奶。保持一周左右的库存是相对合适的安排。
q2职场背奶,需要准备哪些工具?对这些工具有什么要求吗?
如果妈妈之前能够很好驾驭手挤奶的技巧,继续手挤奶也可以。反之,则需要借助吸奶器了。
大多数的职场妈妈都会配备一套背奶装置:吸奶器、储奶袋/瓶、冰袋/冰包。妈妈们可以把挤出的母乳保存在储奶袋/瓶里,用蓝冰来保鲜。
吸奶器的效率和舒适度的排序,基本是医用级别>双边>单边,大品牌>小品牌。根据自己的家庭条件选一款适合自己的机器就好,选择吸奶器的同时,要注意喇叭口的大小和乳房的匹配,在使用时也需要注意力度
q3上班时,挤奶应保持怎样的频率?
我们都知道想要保持奶量,就要保持刺激的频率。但是在职场里,很多时候工作的氛围并不允许妈妈能够调配到合适的时间来挤奶。
一个大致的频率是:起床后亲喂再出门,至少保证午休能够挤一次奶,下午挤一次奶,下班前挤完奶再离开,或回到家尽快亲喂
在这个前提下,只要时间允许,把碎片的时间利用起来吸奶。妈妈可以尝试将每次20-30分钟吸奶的时间,分成5-6个5分钟,利用喝水、吃饭、上洗手间的间隙挤奶。同一天,相同温度的母乳可以收集到一起,积少成多。
q4有足够存奶的情况下,下班后还需要进行亲喂吗?
背奶不是为了单纯的喂养,还在于亲密关系的延续。奶瓶只能满足宝宝的胃,母乳可以滋养宝宝的灵魂。
对宝宝来说,和妈妈之间的亲密关系,通过喂奶而产生的肌肤接触,会成为ta认识自己和他人的基础,持续地滋养着宝宝。
q5职场压力大,心情偶尔会郁闷。情绪不好会影响乳汁分泌吗?
确实,影响泌乳的另一关键是情绪。泌乳受催产素和泌乳素两个激素影响,这都是由大脑调控的。
挤奶时,妈妈可以先放松自己,看看宝宝的照片视频、听听宝宝的录音、闻一闻宝宝的衣服,都能够更容易刺激泌乳反射,帮助妈妈挤出更多的奶量。吸奶需要一个逐渐适应的过程,吸奶器挤出的奶量并不准确反映实际的奶量,不要盯着刻度看,挤多少,背多少,背奶最终都是为了回到家之后的亲喂

母乳营养丰富,非特殊情况妈妈应坚持母乳喂养。

不少妈妈都担心奶水稀会营养不足,母乳真的会缺乏营养吗?

不会。「除非妈妈极度营养不良,否则住在非洲村落的妈妈和住在曼哈顿公寓的妈妈拥有一样好的乳汁(前联合国儿童基金会执行董事,詹姆斯.格兰特)」母乳不仅营养成分恒定,而且富含活性免疫因子。如果通过肉眼的稀和稠就能够判断营养成分,那营养学也没有存在的意义了。

新生儿饿得快总夜醒,是不是因为妈妈奶水少他没吃饱?

妈妈开始被怀疑奶水不足,很多时候就是从频繁夜醒和落地醒开始的。但其实夜醒只是表象,背后有很多的归因。在宝宝出生后的前几个月,是一生中生长发育最迅猛的时刻,宝宝的胃容量小,大多数都需要在夜间哺乳去获取充分的营养和能量,有研究表明,宝宝可以在夜间摄入日总摄入20%的奶量。宝宝的睡眠模式和成人也不尽相同,小宝宝的浅睡眠比例更多,睡眠周期更短,这也直接反应在夜醒上。

母乳的宝宝缺少维生素d。哺乳期的妈妈要额外补充维生素d吗?

维生素d是人体所需最重要的维生素之一,和钙是一对好盆友,维生素d足够了,钙才能更稳定地被吸收,骨骼也才能够更健康。母乳里的钙含量恒定,可以满足宝宝的需求。而母乳里的维生素d虽然含量低,并不意味着母乳营养物质的缺失,这是所有乳类的共性,配方奶粉只是源于额外的添加。对于宝宝,出生数日即可开始补充维生素d。对于哺乳期的妈妈,同样推荐额外补充维生素d。这不关乎哺乳,而是关乎自身的健康。

有些妈妈感冒担心传染宝宝,就停止哺乳,需要这样做吗?

不需要。母乳是活的,不仅含有大量的免疫细胞,还能够根据母婴的身体状态调整含量变化。早在妈妈出现感冒症状之前,宝宝就已经暴露在同样的环境中了,妈妈的身体在不断针对病原体产生抗体的同时,宝宝也从母乳中获取更多的抗体,所以不仅需要暂停哺乳,更应该保持继续哺乳。妈妈们应该做的是注意卫生勤洗手,保持室内通风,以及尽量佩戴口罩。

妈妈患乳腺炎,应该马上停止哺乳吗?

乳腺炎是乳腺管堵塞所致,是乳腺组织发炎,不是乳腺管发炎,不仅不影响哺乳,更需要频繁哺乳,因为乳汁的有效移出对乳腺炎的恢复很有帮助。乳腺炎期间,红、肿、热、痛,大多数伴随发烧,妈妈会比较辛苦,也很疲惫。家庭自救的方法主要集中在:争取更加充分的休息、适当补充水分、保持继续亲喂或者适当手挤、喂完持续冷敷乳房。如果24小时无任何缓解,或者症状加重,请及时就医,寻求支持母乳喂养的医生的帮助。

妈妈不涨奶=宝宝不够喝?怎么判断奶水够不够宝宝喝呢?

不是。涨奶与否不是衡量奶量的标准。我们前面讲到泌乳工厂工作的原理,乳房在宝宝吸吮信号的作用下,持续不断地分泌乳汁。逐渐地,乳房会顺应宝宝的需求量慢慢过渡到平衡的状态,妈妈可能会感到涨奶的次数减少了,这其实是非常和谐完美的供需平衡的哺乳关系。判断奶水够不够,需要结合宝宝的排泄情况生长发育综合评估。

离乳后,乳房中残存的乳汁需要排出来吗?

不需要。只要外在的刺激持续存在,乳汁就不可能排得空,也不会在刺激消失后马上就停止分泌。离乳后,乳腺会逐渐进入退化期,乳汁逐渐被身体吸收,最后重新进入生理循环系统,这是一个循序渐进也是自然而然的过程。想要让乳汁停止分泌,正确的做法就是不干预。乳汁和身体其它体液一样,也不存在变质的说法。非因特殊原因,希望妈妈们在面对离乳的时候,能够尽量避免断崖式的离乳,尽量选择引导式离乳,或者自然离乳,让宝宝的心理和妈妈自己的乳房,都能够有个逐渐过渡的过程。相信自然的力量,泌乳的启动和终止,都是天然的机制,和「催乳」同理,都不需要人为的干预。哺乳是本能,但是也需要持续的学习。愿妈妈们都能够了解科学的哺乳知识,掌握正确的哺乳方法,做一个轻松快乐时尚的哺乳妈妈。

在母乳喂养的过程中,妈妈们会遇到很多的困题,或许还会产生放弃母乳喂养的念头,但出于对宝宝的爱仍坚持了下来。 作为资深哺育顾问,吴雯雯倡导母乳喂养、亲密育儿,为妈妈们解开母乳喂养的困惑,并且教会妈妈如何正确喂养,关爱每个宝宝和妈妈。
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