什么血型容易发生溶血-尊龙凯时最新z6com

什么血型容易发生溶血？什么是溶血症？溶血症是指因妈妈与宝宝血型不合而引起的同族免疫性溶血，溶血症严重者，会有生命危险，为了避免这种情况发生，产前需检查夫妻双方血型，今天小编带大家了解一下，什么血型容易发生溶血？

什么血型容易发生溶血

　　新生儿溶血症是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体igg通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同种免疫反应而引起的贫血。

　　在新生儿期可有许多种原因引起溶血性疾病，其中母儿血型不合引起的溶血病较常见，特别是以abo系统血型不合最常见。

　　据了解，新生儿溶血病的原因主要分为两种：abo血型系统不合，rh血型系统不合。在我国，最常见的是abo血型系统不合，尤其是母亲血型为o型、父亲是ab型的时候，因为这样血型的父母生出的孩子，血型不是a型就是b型，很容易发生溶血病。

　　虽然胎儿在母亲体内依母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”，这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红 细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响，而这两种不同的血液在孩子身体里则可能 “打架”，从而引起溶血病。当然，也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象，因为等到孩子出生之后，婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就 会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。

　　所以，o型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过，一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎，如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时，就需要考虑是否有溶血的原因在里头。

另外一种溶血病发生在母婴rh血型不合，汉族人群中发生该病的几率比较小。

新生儿溶血症如何治疗

　　1、西医治疗：血浆或白蛋白，供给与胆红素联结的白蛋白，可使游离的非结合胆红素减少，预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射(100ml血浆含白蛋白3g，1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml静脉滴注，每天1～2次。肾上腺皮质激素，能阻止抗原与抗体反应，减少溶血；并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1～2mg/kg分三次口 服，或氢化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。酶诱导剂，能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性，降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加y蛋白，促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴 比妥每日5～8mg/kg，尼可杀米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用药2～3天才出现疗效，故要及早用药。两药同用可提高疗效。葡萄糖及碱性溶液，葡萄糖可供给患儿热量，营养心、肝、脑等重要器官，减少代谢性酸中毒。酸中毒时，血脑屏障开放，可使胆红素进入脑组织的量增加，尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒，预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量(meq)=碱剩余×体重(kg)×0.3。

　　2、中医治疗：中药可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。(1)三黄汤黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。(2)茵陈蒿汤 茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。(3)消黄利胆冲剂 茵陈9g，栀子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。

　　以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。亦有制成静脉输入剂应用者，其疗效较口服者为快。

　　3、光疗方法：让患儿裸体睡于蓝光箱中央，光源距婴儿体表50 cm，两眼及外生殖器用黑罩或黑布遮盖。箱周温度应保持在30～32℃，每小时测肛温1次，使体温保持在36.5～37.2℃之间。光照时间根据病因、病情轻重和血清胆红素浓度减退的程度来定，可连续照射24～72小时。

　　4、换血：换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血；减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病；纠正贫血，防止心力衰竭。abo溶血症用ab型血浆，加o型红细胞混合后的血。rh溶血症应有abo同型(或o型)，rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。常用的换血量为85ml/kg，约为婴儿全血的2倍。每次抽出和注入的血量为10～20ml，病情重、体重轻者抽注10ml。速度要均匀，约每分钟10ml。换血后可作光疗。以减少或避免再次换血。

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