怀孕40周保健重点：过期妊娠。过期妊娠是指妊娠达到或超过42周仍未分娩者。过期妊娠是一种高危妊娠，是新生儿窒息、围产儿死亡等的重要原因，对母儿的影响都很大。孕40周保健，准妈妈要注意，小心防止过期妊娠。
终于到了怀孕40周了，不少孕妈妈的预产期是在这一周，但也有部分孕妈妈过了40周仍然未分娩的。如果妊娠达到或超过42周仍未分娩者，那么孕妈妈要小心过期妊娠。所以，从这一周开始，孕妈妈要防止过期妊娠。
1、过期妊娠病因
过期妊娠指的是妊娠达到或超过42周尚未分娩者，发病率占妊娠总数的3%-15%，过期妊娠是胎儿窘迫、胎粪吸入综合症、成熟障碍综合症、新生儿窒息、围生儿死亡以及巨大儿、难产的重要原因。引起过期妊娠的主要原因有以下几点。
（1）雌、孕激素比例失调。正常妊娠足月分娩时，雌激素增高，孕激素降低。如果雌激素不能明显增高，导致孕激素优势，抑制前列腺素及缩宫素作用，可引起过期妊娠。
（2）子宫收缩刺激反射减弱。部分过期妊娠胎儿较大，导致头盆不称或胎位异常，胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触，反射性子宫收缩减少，导致过期妊娠。
（3）胎儿畸形。无脑儿畸胎不合并羊水过多时，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。
（4）遗传因素。胎盘硫酸酯酶缺乏症是一种罕见的伴隐形遗传病，也会导致过期妊娠。
2、过期妊娠症状
过期妊娠胎儿的存货主要取决于胎盘功能。胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产；胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”（过熟儿综合征），因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。过期妊娠对于母儿的影响都较大。
1、过期妊娠治疗
首先，应该力求避免过期妊娠的发生，争取在妊娠足月时处理。对于确认过期妊娠的准妈妈，应从以下的几点去解决。
（1）孕41周时可到医院催产。只要过了40周仍未生产，可到医院进行检查，确定催产时间。
（2）引产。确认过期认识，但是无胎儿窘迫、无明显头盆不称等，可考虑引产。引产前要促宫颈成熟，引产过程中采取连续胎心监护。
（3）剖宫产。出现胎盘功能不良、胎儿贮备力差，不能耐受宫缩者；巨大儿；合并胎儿异常；同时存在其他及并发症；产时胎儿窘迫；引产失败或产程过长等情况发生时，建议剖宫产。
2、过期妊娠预防
（1）未怀孕前要记清自己的月经周期，以便在孕后能更好更准确的推算出预产期。孕期要定期做好产检，孕37周后的每周都必须做一次产检。
（2）孕40周为预产期，胎儿推迟一周也是有可能的。对于临近40周仍无产兆的孕妈咪，建议最好赶紧到医院，请医师确认预产期是否正确。到了预产期后要小心防止过期妊娠，如果过了40周胎儿仍未出生，建议到医院做个详细的检查。
（3）准妈妈也可以自测胎动，如果12小时内胎动数少于20次，说明胎儿异常；少于10次，说明胎儿已很危险，应立即求医。