有很多宝宝因为开始添加辅食而导致便秘,又或者因为摄取的水分不足而导致便秘,小儿便秘怎么办?
1、食物成分不当,或进食过少。
大便干结后,食欲减退,进食量少,每天形成的粪质也少。粪质在大肠中停留的时间越久,水分被吸收的时间越长,大使也越干,越不容易排出。大年龄儿童如果只喜吃富含蛋白质的食物,而不吃或少吃蔬菜等含有纤维素较多的食物,也容易引起便秘。
2、缺乏定时排便的习惯。
肠蠕动受神经机制支配,如每日定时排便形成习惯,到时候就想排便,这样粪质在结肠内停留不会太久,大便也不会太干,就容易排出。
有时因为大便干,排便时引起,排便时引起疼痛,越怕痛越不肯排,隔得时间越久便秘也就越顽固。也有经常用开塞露等通便,形成习惯,不刺激便不肯排便。知道了原因,便可想办法解决了。
3、肠功能失常。
有的儿童由于营养不良,或患佝偻病病、甲状腺功能减退症等,致使肠壁及腹壁肌肉松弛,大便不易排出,个别儿童因先天性巨结肠症等先天缺陷,致使经常便秘。
小儿便秘,应该注意增加水分的摄入,让小儿养成喝水的习惯。训练小儿养成良好的排便习惯。每天选择一个较固定的时间让其排便,最容易建立规律。三个月以上的婴儿即可开始训练,清晨喂奶后或晚上喂奶后,即让小儿排便,连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。
1、按摩
手掌向下,平放在宝宝脐部,按顺时针方向轻轻推揉。这样能加快肠道蠕动进而促进排便,并有助于消化。
2、开塞露
让宝宝侧卧,将开塞露的尖端封口剪开,管口一定要光滑,以免刺伤宝宝皮肤。将开塞露管口插入宝宝肛门,轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内,然后拔出开塞露空壳,在宝宝肛门处夹一张干净的纸巾,以免液体溢出弄脏衣服或床单。尽量让药液多在宝宝体内停留,以充分刺激肠道、软化大便,达到最佳通便效果。
3、甘油栓
将甘油栓的包装纸打开,缓缓塞入宝宝肛门,而后轻轻按压肛门,尽量多待片刻,让甘油栓充分融化后再鼓励宝宝排便。
4、肥皂条
将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形细条,先用少许水将肥皂条润湿,再缓缓插入宝宝肛门,尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间,以达到充分促进肠道蠕动的作用。如果以上方法均不奏效,应及时带宝宝到医院就诊,检查是否是由于其他疾病而引起便秘。
小儿便秘,爸妈可以考虑给孩子用酚酞、液状石蜡、镁乳、甘油栓、甘油/氯化钠等药物给宝宝治疗。也可在家可戴橡皮手套用小指蘸少量液状石蜡(石蜡油)或凡士林,插入肛门帮助宝宝通便。另外,灌肠法刺激性较强,非特殊需要不采用。
1、酚酞:服药后6~8小时发挥作用。由于少量吸收后有肠肝循环,故其作用有时可维持3~4天。适用于习惯性便秘。
2、液状石蜡:睡前口服,用药后6~8小时生效。长期服用可导致脂溶性维生素及钙、磷吸收障碍。
3、镁乳:睡前口服。
4、甘油栓:塞入肛门,为轻刺激性导泻药,用药后数分钟即可排便。
5、甘油/氯化钠:(含山梨醇,甘油或硫酸镁) 先用少许涂润肛门,然后徐徐插入肛门将药液挤入,数分钟内即排便。
6、简易方法:在家可戴橡皮手套用小指蘸少量液状石蜡(石蜡油)或凡士林,插入肛门通便。
7、灌肠法:用1%~2%肥皂水或生理盐水,其温度与室温接近,灌肠法刺激性较强,非特殊需要不采用。
小儿便秘很多情况下是由于饮食不当引起的,当宝宝发生便秘时,家长应给宝宝吃一些富含纤维素的、有润肠功效的食物,如蜂蜜、五谷杂粮和新鲜蔬菜水果等。蜂蜜也是一种对于便秘有很好疗效的食品,家长可以泡些蜂蜜水给宝宝喝。
1、润肠食品
吃奶的时,可加滑肠食品,如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。
2、辅食
正在断奶期内的婴儿便秘时,可增加辅食,除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外,还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。
3、蜂蜜
民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效,温热水无效。
但是,中国农业大学营养与食品安全系副教授范志红:不宜过早给婴幼儿喝蜂蜜。这是因为孩子比较小的时候家长往往不确定孩子是否是过敏体质,是否对某些物质(如海鲜、花粉等)过敏。蜂蜜里含有花粉,如果孩子是过敏体质,给孩子喝蜂蜜就容易造成过敏。
4、五谷杂粮
大些的孩子便秘时,可增加一些五谷杂粮,如标准粉、薯类、玉米、大麦等,油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4—5个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。
治疗小儿便秘,除了给宝宝吃润肠通便的食物,或用药物治疗外,还可以采用一些有效的小偏方,如让孩子吃牛奶鸡蛋蜂蜜羹、煮萝卜、煮菠菜、麻油拌蜂蜜等,这些小偏方对于小儿顽固性便秘均有较好疗效。
1、牛奶250克,鸡蛋一个,蜂蜜适量。将鸡蛋打入牛奶中,煮沸后待温,调入适量蜂蜜,顿服,每日早晨服一次。适用于习惯性便秘者。
2、白萝卜250克,洗净去皮,切块,加水煮烂后食用。适用于习惯性便秘。
3、菠菜100克,麻油适量。将菠菜用开水烫熟,捞出,加入麻油拌匀后食用。适用于大便不畅者。
4、蜂蜜50克,麻油25克。先将麻油倒入蜂蜜中拌匀,接着边搅拌边加入温开水,将其稀释成均匀的液体后即可服用。适用于肠燥便秘、大便干结者。
当小儿出现便秘后,一般情况下只需按揉膊阳池穴,向下推按后承山穴,并加以按揉就可缓解这种症状。膊阳池穴为治疗便秘主穴,在腕背横纹上约三指中间处,在此穴位用拇指旋转按揉1~2分钟,可双侧对称同时进行,力度要稍大,进行强刺激,按摩此穴位可以止头痛、通大便。
1、治疗原则 实秘者,治宜引气导滞,清热通便;虚秘者,治宜益气养血,润燥通便。
2、常用穴位 中院、腹、天枢、大横、大肠俞、膊阳池(前臂背侧腕横纹中点上3寸,相当成人支沟穴)、七节骨、龟尾、足三里等穴。
3、常用手法 推法、摩法、揉法、按揉法等。
4、操作方法
(1)基本治法:患儿取仰卧位,医生面对患儿先指揉中脘穴2分钟,而后作顺时针摩腹2~3分钟;
最后重点放在左侧天枢、大横穴作双指揉法3~5分钟;继以上体位,按揉双侧膊阳池、足三里穴各1分钟。
患儿取俯卧位,医生以双指揉法施于大肠俞穴1~2分钟,然后再用直推法于七节骨,作自上而下推300次。最后以指揉法施于龟尾穴揉300次结束。
(2)随证加减:实秘者,加清天河水300次,退下六腑300次,清大肠300次,清牌经200次,推板门200次;虚秘者,加推上三关300次,补脾经500次,清大肠200次,补肾经300次,双指揉肾俞1分钟。